Como podemos inovar para obter um alcance mais equitativo aos cuidados cardiovasculares?

A possibilidade de sobreviver a doenças cardíacas não é algo que deveria depender de quem você é ou de onde você vive, mas muitas vezes isso acaba acontecendo. Estima-se que 17,9 milhões de pessoas perdem a vida a cada ano em decorrência de doenças cardiovasculares, que são a principal causa de mortalidade no mundo [1]. Infelizmente, mais de três quartos dessas mortes ocorrem em países de baixa e média renda, onde é comum que as pessoas não tenham acesso a serviços de saúde eficazes e equitativos [2]. Sem cuidados acessíveis, a detecção precoce, que poderia ajudar a evitar mortes prematuras, costuma acontecer tarde demais no curso da doença. Como podemos projetar tecnologias para combater essas disparidades na saúde e garantir com eficácia que as pessoas de todos os lugares possam ter acesso aos cuidados vitais de que precisam [3]?

Essa abordagem centrada nas pessoas exige uma "empatia radical" e perseverança, enfrentando vieses possivelmente desconfortáveis e entendendo a gama de fatores que contribuem para as disparidades na saúde. Em seguida, combina esses insights contextuais com o pensamento criativo para inovar com soluções mais equitativas, responsáveis e socialmente viáveis.

Enxergar as oportunidades muitas vezes requer uma mudança de perspectiva. Embora a maioria dos determinantes sociais da saúde – como a localização geográfica ou o status socioeconômico de uma pessoa – estejam fora do controle de uma empresa de tecnologia em saúde, o processo de design tem maneiras para reconhecer e enfrentar desafios sociais complexos. Uma empresa de tecnologia de saúde pode não ser capaz, por exemplo, de resolver sozinha os desafios da infraestrutura de transporte de uma região, mas pode projetar soluções cardiovasculares que melhor permitam o acesso aos cuidados por pessoas que não podem chegar facilmente a um hospital.

No entanto, a combinação de um dispositivo tele-ECG móvel com o ultrassom Philips Lumify oferece aos prestadores de atenção básica a capacidade de triagem cardiovascular e diagnóstico integrado que pode ajudar a resolver o problema. Além da detecção precoce no nível da atenção básica, este modelo inovador de cuidados baseados em telessaúde também pode ajudar a proporcionar uma triagem mais eficaz, remotamente e a um baixo custo. Quando os pacientes são identificados como de alto risco, o encaminhamento tele-cardíaco pode ser usado para ajudá-los a obter os cuidados certos, incluindo procedimentos laboratoriais de cateterismo que salvam vidas. Além disso, a oferta de opções de pagamento baseadas na utilização permite que prestadores menores, como clínicas, adquiram a tecnologia com mais facilidade.

O que começou como um projeto interno de pesquisa da Philips se transformou em uma colaboração que inclui a Philips Foundation, um parceiro externo de tecnologia em saúde, e partes interessadas em comunidades carentes de atendimento médico. Embora ainda nas fases iniciais, essa iniciativa escalável incorpora o tipo de resultado de cuidado equitativo que pode vir de um processo de inovação centrado nas pessoas.

Na Índia, outra colaboração entre várias partes interessadas em lidar com o impacto crescente de doenças cardiovasculares resultou na instalação de 1.000 laboratórios de cateterismo de última geração nos principais locais de todo o país. Esses laboratórios não só ajudam a expandir a capacidade da Índia de tratar uma série de doenças cardiovasculares com procedimentos de terapia minimamente invasivos guiados por imagens, mas também estabelecem as bases para expansões adicionais de laboratórios de cateterismo, a fim de ajudar a alcançar os locais mais remotos do país.

Da mesma forma, laboratórios instalados em consultórios e centros de cirurgia ambulatorial nos Estados Unidos oferecem acesso mais perto de casa para tratar condições como doença arterial coronariana, com procedimentos minimamente invasivos que podem salvar vidas.

Mas a tecnologia nem sempre é a resposta. Às vezes, a solução mais viável é uma solução tecnicamente menos complexa. O kit de treinamento em RCPD é um ótimo exemplo disso. A Ressuscitação Cardiopulmonar e Desfibrilação (RCP/RCPD) é uma resposta extremamente impactante à parada cardíaca súbita, mas em países de baixa e média renda, onde o ataque cardíaco é uma das principais causas de morte, essas habilidades que salvam vidas não são tão difundidas quanto poderiam ser.

Encarando este desafio, a equipe de Design de Experiência da Philips, em parceria com a Federação Internacional das Sociedades da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho (IFRC, na sigla em inglês), o Centro Global de Referência em Primeiros Socorros (GFARC, na sigla em inglês) e a Philips Foundation, co-criou um treinamento acessível e rico em imagens, que pode ser usado para ensinar habilidades de RCP/RCPD que salvam vidas. O kit de treinamento, adaptável a diferentes regiões e disponível em oito idiomas, está sendo usado em diversas partes do mundo, incluindo regiões carentes de atendimento na África.

Projetado com elementos visuais de fácil compreensão, o treinamento RCPD não requer conhecimentos pré-existentes em saúde, nem um nível de escolaridade específico. Embora possa parecer surpreendentemente não técnica, essa inovação centrada nas pessoas não só representa o que é possível, mas também o que é preferível [6].