Ecocardiografia baseada em IA: obtenção de medidas periprocedimento precisas do anel da válvula tricúspide

O software 3D Auto TV foi desenvolvido para apoiar a avaliação médica precisa do anel da válvula tricúspide e fornecer aos operadores resultados reprodutíveis para que possam validar sua avaliação médica. A reprodutibilidade é medida como concordância entre revisores em um estudo de validação de desempenho clínico. Além disso, no desenvolvimento da nova ferramenta, foi analisada a concordância com ferramentas previamente validadas para garantir alto desempenho da nova ferramenta.

Um estudo foi realizado para avaliar o desempenho algorítmico do software 3D Auto TV, em que ecocardiografia transesofágica (TEE) de 97 participantes e ecocardiografia transtorácica foram utilizadas para medidas do anel da válvula tricúspide por três especialistas clínicos (revisores). Os revisores utilizaram o software 3D Auto TV para as medidas, e os resultados foram comparados aos resultados das medidas manuais realizadas pelos mesmos revisores. As medidas manuais, realizadas dentro da aplicação 4D Cardio-View, foram usadas como base para o estudo. Os participantes cujos trechos contribuíram para o estudo representavam uma ampla gama de demografias, hábitos corporais e gravidade da regurgitação tricúspide, eram, portanto, representativos da população pretendida.

Uma análise relativa de Bland-Altman foi realizada para avaliar a concordância das medidas de tamanho e formato do anel da válvula tricúspide entre as saídas manuais do 4D Cardio-View (referência) e as saídas do 3D Auto TV obtidas de três revisores. As medidas de tamanho e forma para o desfecho primário incluíram o perímetro 2D em ES e ED, e os parâmetros de diâmetro (máximo e mínimo) em ES e ED, provenientes de dois métodos de medida. O desfecho primário foi avaliado separadamente para os braços TTE e TEE do estudo. As medidas de referência e do 3D Auto TV foram fornecidas por três revisores e submetidas à obtenção da média para avaliação de concordância relativa.

Os resultados demonstraram elevada concordância relativa do software 3D Auto TV com o software 4D Cardio-View (referência), ao produzir intervalos de confiança de 95% para os limites de concordância dentro de +/- 22% para o tamanho e a morfologia do anel, respectivamente, nos braços TEE e TTE.

O Philips 3D Auto TV é uma ferramenta de quantificação do anel da válvula tricúspide, oferecendo 14 medidas automatizadas 3D do anel e 10 medidas dedicadas para o planejamento de procedimento com equipamento percutâneo e reconfirmação do tamanho. As medidas são oferecidas em todo o ciclo cardíaco, de ED a ED. A medida do tamanho e da morfologia do anel é rápida e apresenta excelente reprodutibilidade, conforme demonstrado no estudo de validação clínica.