Por muito tempo, os sistemas de saúde adicionaram ou substituíram a monitorização de pacientes de forma comprometida: Deixando as unidades de atendimento decidirem o que adquirir e conectar à rede. Como resultado, ambientes de servidor se tornaram difíceis de manusear, as especificações técnicas recomendadas nem sempre foram atendidas e plataformas díspares falharam em funcionar conjuntamente. As equipes de TI e do departamento de engenharia biomédica têm enfrentado dificuldades para atender às necessidades em evolução com soluções simplificadas, seguras e estáveis. Uma resposta? Parar de instalar unidade por unidade, ou mesmo hospital por hospital, mas padronizar toda a rede integrada de saúde.
À medida que a consolidação de sistemas e a transformação tecnológica avançam na área da saúde, as equipes de TI e de engenharia clínica enfrentam pressões crescentes na monitorização de pacientes – não apenas para garantir o desempenho dos equipamentos e da rede, mas também para proteger a privacidade e a segurança dos dados diante de ameaças cada vez maiores.
Uma abordagem fragmentada de monitorização frequentemente dificulta esses esforços. Monitores de pacientes adquiridos podem não ter sido projetados para se integrar de forma transparente. Servidores locais podem proliferar à medida que os sistemas são instalados de forma fragmentada, elevando a complexidade, a instabilidade e as vulnerabilidades potenciais. Confusão pode até surgir sobre quais aparelhos estão na rede, como são gerenciados e como se comunicam.
Apesar de todos os seus esforços, as equipes técnicas podem ter dificuldade em encontrar tempo e outros recursos para gerenciar constantemente a mistura de fornecedores, monitores de pacientes e software (frequentemente incluindo variações nas versões do software do mesmo fornecedor). Pode se tornar uma tarefa interminável, que pode introduzir variabilidade e afetar o tempo de atividade e a segurança da monitorização.
Uma abordagem de monitorização de pacientes em toda a IDN adota uma abordagem diferente, começando pelo planejamento e implementação. Embora os requisitos clínicos continuem sendo fundamentais, normas técnicas e de segurança em todo o sistema são aplicadas ao avaliar opções. O objetivo é um sistema mais simples e coeso que não apenas repele ameaças, mas promova a inovação contínua.
Uma solução padronizada e centralizada pode:
A presença de plataformas de monitorização distintas faz com que as equipes técnicas tenham que gerenciar uma gama mais ampla de protocolos, interfaces e formatos de dados. Essa variedade representa desafios para integração com outros sistemas de informação, como ADT e Prontuário Médico Eletrônico, e para manter essas conexões estáveis, especialmente quando o firmware e o software são atualizados.
Uma única solução de monitorização ajuda a aliviar essa complexidade, apoiando o acesso consistente e flexível aos dados dos quais as equipes clínicas dependem. Ao promover a integração de sistemas, também pode ajudar a reduzir a entrada manual de informações no piso, uma solução alternativa que pode introduzir erros.
Outra oportunidade advém da interoperabilidade que algumas soluções oferecem, possibilitando a integração de dados provenientes de outros equipamentos médicos conectados aos pacientes.
Ao unificar sua arquitetura de monitorização de pacientes, os sistemas de saúde podem reduzir a complexidade da infraestrutura técnica que precisam implementar e gerenciar, incluindo potencialmente menos servidores (e licenças de servidor), armários de dados e, às vezes, domínios. Protocolos de comunicação padronizados e interfaces de aparelho também podem reduzir o número de gateways necessários.
Essa simplificação resulta em menos pontos de falha potencial e pode ajudar a aliviar os encargos administrativos e de manutenção. Com os servidores, a centralização também possibilita uma solução mais atualizada, por meio da virtualização.
Uma solução unificada permite que as equipes técnicas se dediquem à administração de um sistema único e abrangente, em vez de supervisionar várias plataformas isoladas.
Ao obter visibilidade unificada em toda a empresa, as equipes podem acompanhar a saúde da rede e potencialmente responder de forma mais rápida e eficaz quando ocorrerem interrupções. Podem criar programas de manutenção, incluindo cronogramas para o tempo de inatividade planejado quando forem necessárias atualizações do sistema. E podem seguir fluxos de trabalho conforme a norma enquanto promovem o treinamento consistente da equipe.
A centralização também permite o uso de ferramentas corporativas que podem ajudar a monitorar a rede e seus ativos, dar suporte à solução de problemas e identificar oportunidades de aprimoramento.
As equipes de TI podem ter dificuldade em proteger seus ecossistemas de monitorização quando não podem projetá-los e gerenciá-los totalmente. Por outro lado, adotar uma abordagem corporativa pode ajudar os sistemas de saúde a proteger dados valiosos e sensíveis, identificar e corrigir vulnerabilidades e responder a ameaças de forma proativa.
A potencial redução de domínios e servidores proporcionada pela centralização pode tornar mais fácil manter os componentes de rede seguros e atualizados, com menos pontos de acesso e locais onde ameaças cibernéticas possam se ocultar. (Se problemas ocorrerem, sistemas centralizados são mais fáceis de fazer backup e recuperar.)
Possíveis benefícios de segurança da unificação da monitorização incluem:
Com a redução do número de tipos de monitores de pacientes pela padronização e o restante dos aparelhos usando a mesma plataforma técnica, testes e manutenção se tornam mais eficientes para o time de engenharia clínica. Uma solução comum significa que os monitores de pacientes têm peças de reposição em comum, facilitando os reparos. Também pode oferecer uma oportunidade para reduzir a variedade de cabos e outros consumíveis necessários.
Quando se trata de treinar equipes de cuidado, uma interface padrão de monitor de pacientes e fluxos de trabalho comuns podem tornar o processo mais simples. Algumas soluções de monitorização também oferecem uma plataforma para gerenciamento centralizado de ativos, para visualizar rapidamente informações dos aparelhos, realizar solução de problemas, avaliar a utilização e planejar conforme o estoque e a capacidade.
A infraestrutura compartilhada de uma solução padronizada e conectada permite adicionar monitores de pacientes com mais facilidade a um local de atendimento existente ou até mesmo incorporar um novo local à plataforma — algo impossível de alcançar com sistemas fragmentados. Como componentes adicionais seguem as mesmas normas e protocolos de dados, provavelmente não é necessário um novo aviso de normas de interoperabilidade.
Uma única implantação também permite que os sistemas de saúde redistribuam seus equipamentos para atender a aumentos súbitos na demanda, com monitores de pacientes compartilháveis entre leitos no mesmo domínio. E pode ajudar os sistemas de saúde a adotar mais facilmente novas tecnologias ou modelos de cuidado para se manterem na vanguarda da inovação.