Dando o Passo Decisivo: 6 razões para padronizar a monitorização de pacientes em toda a sua rede integrada de saúde

Aquisições e instalações isoladas deixaram os sistemas de saúde com um cenário fragmentado de plataformas e configurações de monitorização – não apenas em seus locais de atendimento, mas frequentemente de unidade em unidade dentro do mesmo hospital.

Essa abordagem fragmentada pode levar a lacunas de monitorização, dados ausentes ou atrasados, desafios de integração com outros sistemas e visibilidade limitada sobre os insights dos pacientes. Isso também pode levar à confusão sobre os parâmetros de alarme, fluxos de trabalho inconsistentes – com barreiras para realizar as mudanças necessárias – e tarefas manuais pesadas.

Variações em quem é monitorado (e como) e nas formas como as equipes clínicas respondem podem afetar a segurança e a experiência do paciente, afirma Martin. Dado o ambiente de atendimento atual — pacientes com maior gravidade, consolidações contínuas e expectativas elevadas por um cuidado de qualidade — a resposta exige uma transformação abrangente, em vez da abordagem fragmentada do passado.

“Atualizar a monitorização de pacientes um departamento por vez aumenta o risco de que os sistemas de saúde nunca atinjam a otimização total”, afirma Martin. "Atualizações de software fazem com que os beneficiários iniciais fiquem para trás, deixando os sistemas presos em um ciclo constante de recuperação, em vez de estarem m uma posição de liderança e antecipação."

Aqui, Martin descreve seis razões principais para dar o salto necessário para uma solução única de monitorização empresarial rodando o mesmo software (e na mesma versão):

Anteriormente, alguns locais dentro de um sistema de saúde podem ter ficado sem as atualizações de monitorização que outros receberam. Um modelo implementado em toda a empresa, por outro lado, garante que as equipes tenham acesso igualitário a inovações, como ferramentas de suporte à decisão clínica, independentemente da localização ou da população de pacientes atendida.

Essa abordagem coesa promove um alto padrão de cuidado em todo o sistema, diz Martin, além de uma experiência consistente para pacientes e clínicos. As equipes podem transferir pacientes para outros locais sabendo que receberão a monitorização necessária. Médicos que atuam em diferentes locais podem contar com a mesma solução atualizada de monitorização, independentemente da atribuição do dia.

Com menos interfaces para gerenciar, uma solução de monitorização unificada pode proporcionar conexões mais simples e seguras com sistemas adicionais de informação em saúde, como o Prontuário Médico Eletrônico, destaca Martin.

Ao eliminar barreiras de integração, uma plataforma padronizada garante o fluxo bidirecional de dados críticos entre esses sistemas. Reduz as entradas manuais para os médicos e fornece a eles as informações oportunas necessárias para decisões críticas.

Transferir pacientes entre sistemas de monitoramento de pacientes pode exigir a entrada manual de dados, além de desconectar e reconectar equipamentos. (As recomendações para a colocação de eletrodos podem até variar entre plataformas). Ao mesmo tempo, o pessoal da enfermaria trabalha com uma ampla variedade de tecnologias e aparelhos além da monitorização.

Uma norma de monitorização – idealmente com uma interface compartilhada e intuitiva entre modelos e níveis de complexidade – reduz o número de sistemas que o pessoal da enfermaria precisa usar e o número de monitores que precisa consultar. Além de minimizar a carga cognitiva do pessoal da enfermaria, uma solução integrada pode facilitar o treinamento, promover o uso previsto e reduzir as transições de equipamentos e as lacunas de monitorização.

Uma vez que o uso da monitorização esteja otimizado e padronizado, Martin afirma que os sistemas de saúde podem dar o próximo passo, consultando suas equipes para aprimorar fluxos operacionais e promover inovação.

Ao eliminar falhas de monitorização, a padronização pode ajudar a criar uma visão mais completa do paciente, embasando decisões clínicas e aprimorando a documentação, afirma Martin. Pode até abrir a porta para capturar e conectar dados do paciente provenientes de outros equipamentos médicos.

Quando uma plataforma centralizada de informática conecta de forma integrada essa monitorização em todo o estabelecimento de atendimento médico, os médicos têm acesso oportuno às informações dos pacientes, independentemente de sua localização dentro do sistema de saúde. Isso abre possibilidades como tomar medidas em aparelhos móveis – liberando os médicos da beira do leito e das estações centrais quando não são necessários – e colaborar com colegas em outros locais.

O impacto da fadiga de alarmes e da dessensibilização, bem como a conexão com alarmes falsos ou não acionáveis, está bem documentado. A falta de monitorização padronizada pode amplificar esses problemas, diz Martin.

Para começar, os parâmetros de alarmes frequentemente variam entre locais de atendimento no mesmo sistema de saúde e até mesmo entre unidades no mesmo hospital – em parte devido às diferenças nos equipamentos. Os profissionais podem não estar plenamente cientes das diferenças de parâmetros e podem não reconhecer todos os sinais de alarmes e seus significados, criando um risco potencial à segurança.

Embora os sistemas de saúde possam tentar estabelecer configurações consistentes de alarmes, fazê-lo é difícil com monitores de pacientes distintos, afirma Martin. E isso não necessariamente resolve alarmes indesejados e o gerenciamento de alarmes – você não pode melhorar o que não pode medir, e realmente não é possível capturar dados comparáveis de alarmes sem uma monitorização uniforme e conectada.

Uma solução normatizada baseada em uma plataforma de informática oferece uma resposta. Ela oferece funcionalidades familiares do monitor de pacientes e protocolos de alarmes para os profissionais de saúde. E cria um caminho baseado em dados para ajustar alarmes com segurança para diferentes tipos de unidades de atendimento, populações específicas e até pacientes individuais — um objetivo complexo, frequentemente inalcançável no passado.

A consolidação contínua da assistência à saúde e a superlotação dos departamentos de emergência evidenciam a necessidade de uma abordagem flexível para a monitorização de pacientes – que acomode tanto os picos diários de demanda quanto emergências de saúde pública menos frequentes.

Uma plataforma padronizada e conectada pode superar os limites da monitorização fragmentada para fornecer a resposta necessária, diz Martin. Conforme novas necessidades surgem, monitores de pacientes conectados à mesma rede podem ser rapidamente movidos para onde são necessários, permitindo que os sistemas de saúde planejem e respondam a contingências.

Uma solução totalmente conectada também oferece flexibilidade para necessidades futuras. Um sistema de saúde pode querer monitores de pacientes de maior acuidade, por exemplo, ou desejar integrar um novo hospital ou parceiro. A infraestrutura compartilhada torna isso possível, ao mesmo tempo em que apoia os esforços para manter toda a plataforma estável e segura.