POCUS: introdução à tecnologia de ultrassom Point of Care (POC)

O termo ultrassom Point of Care (POCUS) refere-se a sistemas portáteis de ultrassom que permitem avaliar os pacientes sem a necessidade de deslocá-los a um departamento de radiologia.³

Em outras palavras, uma boa definição de ultrassom Point of Care (POCUS) é que ele abrange dispositivos portáteis de ultrassom utilizados no processo diagnóstico para investigar hipóteses patológicas específicas, à beira do leito, em unidades de emergência ou em ambulâncias.⁴

Muitos médicos concordam que o ultrassom à beira do leito, devido às suas capacidades direcionadas, funciona bem como complemento à avaliação física.⁵ Qual é a diferença entre a ultrassonografia convencional e o ultrassom Point of Care (POCUS)? O último permite que o médico realize “aquisições e interpretações de imagens no ponto de atendimento”⁶. Eles podem usar esses dados selecionados imediatamente para chegar a um diagnóstico rápido e confiável que guiará os próximos passos na jornada de tratamento do paciente.

Exemplos práticos de avaliação assistida por ultrassom do POCUS usados em situações de emergência incluem:

Cada especialidade de emergência terá protocolos específicos de ultrassonografia e habilidades necessárias para atender às suas necessidades clínicas.⁹ E, com o aumento da adesão ao POCUS, as sociedades médicas continuam a publicar recomendações e diretrizes para o uso da ultrassonografia no ponto de atendimento, alinhadas especificamente ao seu escopo de prática. Por exemplo, a Society of Critical Care Medicine publicou recentemente diretrizes sobre o uso da ultrassonografia em pacientes em estado crítico.¹⁰

Isso significa que passar por treinamento especializado é de grande importância para aderir ao ultrassom no ponto de atendimento de forma eficaz e segura. Por isso, a Philips disponibilizou cursos e guias de consulta rápida específicos para procedimentos, elaborados por médicos especialistas.

Embora a existência de caminhos de treinamento variados aponte para a falta de um currículo padronizado e centralizado em relação ao POCUS, esse campo emergente continua a se expandir rapidamente. Evidências mostram que o POCUS pode, inegavelmente, melhorar “as técnicas convencionais de exame no diagnóstico e manejo” de pacientes em estado crítico. 

Outro motivo para esse crescimento é que a tecnologia de ultrassom no ponto de atendimento está constantemente evoluindo e se adaptando para fornecer o suporte que os médicos precisam.  

Estudos de caso mostraram que o POCUS pode:

A tecnologia evoluiu para que os profissionais possam tomar decisões informadas sobre a gestão do atendimento ao paciente e diagnósticos de forma rápida, independentemente de onde o paciente esteja.

A inovação possibilitou a simplificação dos sistemas de ultrassom, permitindo a realização de exames onde o atendimento é necessário, sem comprometer a qualidade e a precisão das imagens. Um bom exemplo disso é a Série Compacto 5000 de Sistemas de Ultrassom, que reúne diversos avanços presentes nos sistemas premium da Philips em um design compacto. Ele permite que operadores vejam mais, com maior clareza no ponto de atendimento, com funções avançadas e ferramentas de quantificação que normalmente só seriam encontradas em um sistema Philips sobre carrinho, como Auto Strain LV, Auto Measure, MicroFlow Imaging, ultrassom com contraste, elastografia, Live 3D TEE e imagens xPlane, quantificação 3D, Needle Visualization para guiar procedimentos e compatibilidade com 24 transdutores Philips.

Aparelhos portáteis menores, como o Lumify with Reacts, teleultrassom integrado, levaram a portabilidade, acessibilidade e resultados de imagem de alta qualidade para o próximo nível. A plataforma integrada permite que profissionais colaborem em tempo real, independentemente da localização geográfica. Quais os benefícios? Com colaboração rápida e fácil, o diagnóstico pode ser alcançado com mais confiança, o que é ótimo para os alunos que buscam orientação especializada. Notícias recentes demonstram o impacto que o Lumify teve em áreas remotas onde o acesso ao atendimento pode ser limitado.  

À medida que cada vez mais profissionais se tornam aptos à tecnologia de ultrassom no ponto de atendimento, é provável que, em um futuro próximo, comitês educacionais em todo o mundo não apenas classifiquem o ultrassom no ponto de atendimento como obrigatório, mas também forneçam maneiras pelas quais esse recurso possa ser integrado ao currículo médico de forma padronizada.¹⁴ Isso é particularmente relevante para a prevenção e o controle de infecções durante procedimentos de emergência, nos quais o ultrassom no ponto de atendimento se tornou um auxílio essencial. Com o consenso sobre o treinamento e a adesão dos hospitais a essa tecnologia, os pacientes podem continuar a ter acesso aos benefícios do ultrassom à beira do leito.