Nos cuidados neurovasculares, os médicos devem tomar decisões críticas rapidamente e realizar procedimentos complexos com base nas informações anatômicas disponíveis para eles. Atualmente, é fundamental ser capaz de visualizar estruturas e patologias cerebrovasculares complexas em três dimensões.Neste blog, vamos explorar como a imagem 3D desempenha um papel crucial ao fornecer os insights detalhados necessários para elevar a confiança, agilizar fluxos de trabalho e oferecer o mais alto nível de cuidados para pacientes que enfrentam condições neurovasculares potencialmente fatais.
Uma das principais vantagens da imagem 3D é a capacidade de compreender de forma abrangente a anatomia cerebral complexa. Como ilustra o Prof. Jacques Moret, Chefe de Serviço Honorário no Hôpital Bicêtre AP-HP em Paris:
Ao passar de um plano para dois planos e, em seguida, para uma visão tridimensional do espaço, você tem uma compreensão clara da anatomia. E não só a anatomia, mas a relação com o ambiente. O 3D é como estar cego e enxergar pela primeira vez.
Esse entendimento anatômico aprimorado é fundamental para procedimentos como o tratamento de aneurismas cerebrais, onde visualizar com precisão a localização, o tamanho, o pescoço e a relação do aneurisma com os vasos ao redor é fundamental. O Dr. Jildaz Caroff, Neurorradiologista Intervencionista do Hôpital Bicêtre AP-HP, enfatiza:
Confio e baseio meus tratamentos em medidas 3D, pois vivemos em um mundo tridimensional e a anatomia é tridimensional. Portanto, preciso da perspectiva e da compreensão que o 3D proporciona.
Recursos avançadas de imagem, como os fornecidos pelo Philips SmartCT Angio, permitem aos médicos obter visualizações volumétricas de alta resolução da anatomia vascular com base em uma única aquisição de angiografia rotacional — tudo controlado via tela sensível ao toque, diretamente à mesa. Essa visualização 3D eficiente ajuda a desvendar complexidades anatômicas para apoiar o planejamento confiante do tratamento e decisões sobre o dimensionamento de aparelhos.
Durante intervenções neurovasculares, a imagem 3D também desempenha um papel vital ao guiar aparelhos e implantes através da vasculatura tortuosa até o local alvo. Ferramentas de orientação 3D em tempo real, como o SmartCT Roadmap, atualizam continuamente as mudanças de posição, oferecendo um mapa 3D intuitivo para auxiliar na navegação precisa de fios guias, cateteres e aparelhos através dos vasos cerebrais, gerenciando a exposição a radiação.
Para o tratamento de aneurismas com novos stents desviadores de fluxo e aparelhos intrassacculares, a orientação por imagem 3D é especialmente valiosa para obter posicionamento e implantação precisos no contexto do vaso principal, pescoço e saco do aneurisma. O Dr. Gregory Gascou, Neurorradiologista Intervencionista do Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier, explica:
Sempre utilizamos imagens 3D no tratamento de aneurismas ou malformações arteriovenosas (MAVs), pois isso nos permite ter uma boa avaliação da anatomia do aneurisma, da artéria proximal e das artérias distais. Isso nos permite escolher os melhores dispositivos para o tratamento; sem imagens 3D, aumenta-se o risco de complicações.
Ferramentas 3D de alta resolução, como o Philips SmartCT, podem ser usadas para confirmar a inserção correta do stent e verificar possíveis dissecações arteriais enquanto o paciente ainda está na mesa, permitindo que quaisquer ajustes necessários sejam realizados imediatamente. Essa avaliação peri-procedimental 3D promove resultados de tratamento ótimos e garantem a segurança do paciente.
Nas intervenções em casos de acidente vascular cerebral isquêmico, “tempo é cérebro” e fluxos de trabalho simplificados são fundamentais. A tecnologia de imagem 3D junto ao paciente pode agilizar a triagem e as decisões de tratamento. Por exemplo, uma análise abrangente do AVC pode ser realizada utilizando exames do SmartCT Soft Tissue sem subtração, revelando alterações isquêmicas precoces, localizando oclusões e avaliando o preenchimento colateral e a viabilidade do tecido do paciente.
Aliada a ferramentas inovadoras de fluxo de trabalho, essa abordagem pode permitir que as equipes de atendimento ao AVC dirijam-se diretamente à sala de angiografia e obtenham todas as informações diagnósticas necessárias, reduzindo drasticamente o tempo até o início do tratamento. Estudos clínicos demonstraram que esse protocolo de “acesso direto à sala de angiografia” pode resultar em tempos de recanalização mais rápidos e, potencialmente, melhorar os resultados funcionais em pacientes com AVC.1
Agora que o 3D é totalmente viável e fácil de manejar na sala de angiografia, acho que isso representa um grande incentivo para que outras pessoas utilizem o 3D de maneira muito concreta nessa sala.
A tecnologia de imagem 3D tornou-se essencial nos cuidados neurovasculares contemporâneos, permitindo que médicos enxerguem mais, compreendam melhor e ajam de forma mais eficaz em benefício de seus pacientes. Com ferramentas avançadas de aquisição, visualização e orientação 3D à disposição, os neurointervencionistas podem explorar anatomias complexas, navegar com precisão até as patologias de interesse e realizar avaliações de tratamento em tempo real para apoiar os melhores resultados possíveis para os pacientes. Ao aprimorar o diagnóstico, aumentar a precisão dos procedimentos e otimizar o atendimento ao AVC agudo, as tecnologias 3D estão impulsionando uma nova era de inovação e progresso na intervenção neurovascular.
Não me sentirei seguro ao realizar meu tratamento se não utilizar [imagens 3D]”, afirma o Prof. Costalat. “A compreensão da visão de trabalho e da anatomia final é fundamental para a segurança do tratamento.
Como líder global em terapia guiada por imagem e soluções neurovasculares, a Philips está comprometida em oferecer tecnologias de ponta, como o sistema de terapia guiada por imagem Azurion e as ferramentas de visualização SmartCT, para ajudar os médicos a atingirem o seu melhor desempenho. Nossos sistemas integrados e softwares avançados colocam o poder do 3D em suas mãos, seja ao lidar com um aneurisma complexo ou ao correr contra o relógio para tratar um acidente vascular cerebral isquêmico.
Convidamos você a se associar a nós para levar novos níveis de confiança e precisão aos cuidados neurovasculares, para que você possa se concentrar no que mais importa: alcançar resultados que transformam a vida de seus pacientes. Descubra o potencial da sala de neurointervenção da Philips.